O Jornal da USP divulgou uma matéria em 2024 sobre estudos que mostram como o canabidiol age contra a dor neuropática em animais, induzindo neuroplasticidade. As pesquisas científicas indicam que o CBD produz melhorias funcionais e moleculadres no cérebro de animais.
Além da dor crônica, os pesquisadores consideraram outras comorbidades, incluindo depressão e déficits cognitivos. O modelo estudado com ratos investigou as conexões neurais entre hipocampo dorsal (Hd) e a região pré-límbica (PrL), com o objetivo de verificar como ocorre a conexão e se está relacionada não somente com dor crônica, mas com outras comorbidades.
Vamos entender melhor do que se trata dor neuropática e o que as evidências científicas apontam sobre a sua relação com a cannabis medicinal.
O que é dor neuropática?
É um tipo de dor crônica que ocorre devido a lesões ou disfunções no sistema nervoso. Diferente de outras dores, que são causadas por lesões ou inflamações nos tecidos, a dor neuropática é originada por falhas no processamento de sinais de dor pelo cérebro ou pelos nervos. Ela pode surgir após um trauma, uma doença ou mesmo sem uma causa identificada.
As principais causas da dor neuropática incluem:
- Diabetes (neuropatia diabética);
- Acidente vascular cerebral (AVC);
- Esclerose múltipla;
- Lesões traumáticas na medula espinhal;
- Infecções virais (como herpes zoster);
- Algumas condições autoimunes;
- Efeitos colaterais de medicamentos.
A dor neuropática é frequentemente descrita como uma sensação de queimação, formigamento, choque elétrico ou até mesmo uma dor lancinante. Isso acontece porque os nervos danificados enviam sinais de dor ao cérebro, mesmo sem uma causa externa aparente.
Como a dor se manifesta?
A dor neuropática pode se apresentar de diferentes formas. Os pacientes podem experimentar:
- Sensibilidade aumentada, mesmo um toque suave pode ser extremamente doloroso (hiperestesia);
- Sensação de ardor ou calor na área afetada;
- Sensações semelhantes a “agulhadas” ou “pernas dormentes”;
- Dor contínua ou intermitente que pode variar entre uma dor constante ou ataques súbitos e intensos de dor (conhecida como dor paroxística).
Esses sintomas podem afetar a qualidade de vida de quem os sofre, dificultando tarefas simples do cotidiano, como caminhar, trabalhar ou até dormir. O tratamento tradicional nem sempre é eficaz, o que torna a busca por alternativas terapêuticas, como a cannabis medicinal, um campo de grande interesse.
Benefícios da cannabis medicinal para dor neuropática
Nos últimos anos, a cannabis medicinal tem sido cada vez mais investigada como uma alternativa no tratamento da dor neuropática. Isso se deve à presença de compostos, como o THC (tetraidrocanabinol) e o CBD (canabidiol), que têm mostrado potencial para aliviar a dor, melhorar o sono e reduzir a inflamação. Vamos ver quais são os principais benefícios:
Alívio da dor crônica
Os compostos presentes na cannabis podem interagir com o sistema endocanabinoide do corpo, um sistema que regula várias funções, incluindo a percepção da dor. Ao ativar certos receptores canabinóides, a cannabis pode ajudar a reduzir a sensação de dor.
Redução da inflamação
A dor neuropática muitas vezes está associada à inflamação dos nervos danificados. A cannabis tem propriedades anti-inflamatórias que podem contribuir para diminuir essa inflamação, aliviando a dor.
Melhora do sono
A dor neuropática pode prejudicar a qualidade do sono, criando um ciclo vicioso onde a dor impede o descanso adequado e, por sua vez, a falta de sono agrava a dor. A cannabis, especialmente o CBD, tem propriedades sedativas que podem ajudar na melhoria do sono.
Ação ansiolítica e antidepressiva
A dor crônica pode gerar ou intensificar sintomas de ansiedade e depressão. O CBD tem mostrado propriedades ansiolíticas (reduz ansiedade) e antidepressivas, o que pode beneficiar aqueles que lidam com essas condições em conjunto com a dor neuropática.
O que as evidências científicas dizem?
Muitas pessoas são afetadas por dores neuropáticas que, como mencionamos acima, podem surgir de diversas formas. Pesquisadores têm se debruçado para compreender os efeitos do CBD no tratamento de doenças crônicas e muitos pacientes já fazem uso dessa planta.
Conforme o Anuário da Cannabis Medicinal da Kaya, estima-se que mais de 672 mil pessoas já fazem uso da cannabis como método de tratamento. Mas, o que os pesquisadores avaliam sobre o seu uso para dor neuropática?
Uma revisão sistemática publicada pela PubMed analisou 374 estudos abrangendo 171 intervenções sobre a eficácia antinociceptiva em modelos pré-clínicos de dor. De acordo com a pesquisa, os canabinoides seletivos tipo 1 e 2, agonistas não seletivos do receptor canabinoide (incluindo delta-9-tetrahidrocanabinol) e agonistas do receptor alfa ativado por proliferador de peroxissoma (predominantemente palmitoiletanolamida) atenuaram de modo significativo os comportamentos de dor para casos de dor inflamatória e neuropática.
Outro experimento pré-clínico analisou o uso do THC, CBD e da morfina em camundongos durante três semanas. Como resultado, todas as substâncias trouxeram efeitos positivos na diminuição da dor crônica, decorrente de lesões no nervo ciático. Um ponto relevante do estudo é que a interação do canabinoides com a morfina produziu um alívio duradouro da dor neuropática.
Esta revisão de literatura publicada pela PubMed, contendo 15 estudos duplo-cegos randomizados, com 1619 participantes, comparou o uso de fitocanabinoides ou canabinoides sintéticos com placebo para tratar dor neuropática durante 2 e 5 semanas. O resultado apontou que houve uma redução de 30% a 50% nos episódios de dor e intensidades, melhorando a qualidade de vida dos pacientes.
A cannabis medicinal tem se mostrado uma alternativa promissora para o tratamento da dor neuropática, com benefícios que incluem alívio da dor, redução da inflamação e melhoria da qualidade de vida dos pacientes. Embora mais pesquisas sejam necessárias, as evidências científicas atuais indicam que a cannabis pode ser uma opção eficaz para aqueles que sofrem com essa condição debilitante.
Se você sofre de dor neuropática, converse com seu médico sobre a possibilidade de incluir a cannabis medicinal no seu plano de tratamento. O uso responsável e orientado pode ser a chave para um melhor manejo da dor e uma vida mais confortável.
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